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上高县精准施策提升医保扶贫质效

发布时间:2020-06-02 文章来源:上高信息网 点击量:231次

一是精准识别摸清参保底数。采取逐户逐人的方式进行排查,确保贫困人口参保数据上下统一,目前已完成建档立卡户3631户9118人的数据核对工作。每月及时更新维护医保数据库信息,对已核准的人员做好身份标识和参保标识,准确掌握特定人员中门诊特殊慢性病、重特大疾病等情况。

二是精准帮扶落实医保待遇。推行城乡居民基本医疗保险门诊统筹政策,对贫困户不设起付线,门诊医疗费用报销比例一级及以下医疗机构为70%,在县中医院门诊接收中医药治疗的政策范围内医疗费用按50%比例报销。基本医疗保险、大病保险、医疗救助三道保障线全覆盖,截止到4月底共为贫困户报销1529人次,报销金额达到711.57万元,实现贫困患者住院实际报销比例稳定在90%,对门诊特殊慢性病贫困患者实施“长处方”报销政策,在确保医疗安全的情况下每次处方量最长不超过三个月。

三是精准发力补齐问题短板。加快医保“村村通”建设,截止4月底,全县已开通城乡居民门诊统筹的村卫生室211家,其中209家正常投入运转,为实现贫困人口在村卫生室救治即时结算提供了保障;实行县域内“一站式”结算,不断提高城乡居民基本医保、大病保险、医疗救助经办服务水平,确保所有贫困患者在县域内定点医疗机构住院实现“一站式”结算。

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